Comprendre la rétinopathie diabétique

La rétinopathie diabétique est la complication la plus fréquente liée au diabète qui affecte les yeux. Elle concerne la rétine, une fine membrane située à l’arrière de l’œil et essentielle pour la vision. Comme dans un appareil photographique, la rétine capte la lumière et transmet les images au cerveau via le nerf optique.

Au début, cette affection évolue généralement sans symptômes apparents, ce qui rend le dépistage précoce particulièrement important. En effet, sans traitement adéquat, la rétinopathie diabétique peut entraîner à long terme une baisse de la vision (malvoyance), des sensations de voile devant les yeux, voire des douleurs, et dans les cas les plus graves, une perte progressive de la vision (cécité).

Le Fond d’Œil : Un Examen Indispensable pour Dépister la Rétinopathie Diabétique

Pour détecter précocement la rétinopathie diabétique et évaluer son évolution, l’examen de référence est le fond d’œil. Cet examen indolore permet d’observer la rétine dans ses moindres détails, y compris sa partie centrale appelée macula, qui est essentielle pour la vision fine des objets, ainsi que les nombreux vaisseaux sanguins qui la traversent.

Deux techniques sont couramment utilisées pour réaliser le fond d’œil :

• L’ophtalmoscopie indirecte, effectuée par l’ophtalmologiste.
• La rétinographie ou photographie du fond d’œil, pratiquée par un orthoptiste spécialement formé.

Le Rôle de l’Orthoptiste et de l’Ophtalmologiste dans le Suivi du Diabète

• L’Orthoptiste : Professionnel de la santé spécialisé dans la rééducation des yeux, l’orthoptiste est habilité à réaliser, sur prescription médicale, des examens tels que la rétinographie. Il transmet les clichés obtenus à l’ophtalmologiste, qui interprète les résultats et explique au patient les conclusions de l’examen.
• L’Ophtalmologiste : En tant que médecin spécialiste des yeux, l’ophtalmologiste analyse les images du fond d’œil pour détecter d’éventuelles anomalies et évaluer la progression de la rétinopathie diabétique. En cas de besoin, il peut prescrire des examens complémentaires pour établir un bilan plus approfondi. En fonction des résultats, l’ophtalmologiste discute avec le patient des traitements éventuels et recommande la fréquence des contrôles futurs en fonction de la gravité de la maladie.

Accessibilité et Avantages de la Rétinographie chez l’Orthoptiste

En choisissant de prendre rendez-vous chez un orthoptiste pour réaliser la rétinographie, l’examen du fond d’œil devient plus facilement accessible aux patients diabétiques. Les délais d’attente diminuent, tant pour la prise de rendez-vous que pour l’analyse des clichés et la réception des résultats. De plus, pour les personnes atteintes de diabète en affection de longue durée (ALD), cet examen est pris en charge à 100 %.

Cette démarche de consulter un orthoptiste pour le suivi des yeux est saluée par les professionnels de la santé, car elle permet de libérer du temps aux ophtalmologistes pour se concentrer sur les patients présentant des complications oculaires sévères liées au diabète.

L’Importance du Suivi Ophtalmologique Tout au Long de la Vie

Même en l’absence de symptômes ou de troubles de la vue évidents, les personnes diabétiques doivent continuer à être suivies après l’âge de 65 ans. Le diabète étant une maladie insidieuse, la rétinopathie diabétique peut se développer sur une période allant jusqu’à 15 ans sans ressentir de symptômes. Par conséquent, les contrôles réguliers chez l’ophtalmologiste ou l’orthoptiste restent essentiels pour diagnostiquer d’éventuelles complications de manière précoce et assurer une prise en charge adéquate.

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Source : ameli.fr